Zespół z Uniwersytetu w Lund w Szwecji współpracował z ukraińskimi mikrobiologami w celu zbadania oporności bakterii u pacjentów rannych w czasie wojny i leczonych w szpitalach.
Najnowsze wyniki opublikowane w Skalpel Choroba zakaźna Wykazało, że u wielu pacjentów bakterie charakteryzowały się znacznie większą opornością na antybiotyki.
„Jestem bardzo gruboskórny i byłem świadkiem wielu sytuacji z udziałem pacjentów i bakterii. Muszę jednak przyznać, że nigdy wcześniej nie spotkałem bakterii o takiej oporności” – mówi Christian Risbeck, profesor bakteriologii klinicznej na Uniwersytecie w Lund.
Nie było wątpliwości, że możemy pomóc, gdy skontaktował się z nami dr Oleksandr Nazarchuk, mikrobiolog z uniwersytetu w Winnicy na Ukrainie – mówi Christian Rysbeck. Ukraina potrzebowała pomocy w ocenie stopnia oporności bakterii na antybiotyki wśród ciężko rannych pacjentów przebywających w szpitalach.
Oprócz wszystkich ludzkich cierpień spowodowanych wojną na Ukrainie, toczy się obecnie kolejna bitwa – niewidzialna wojna z opornymi bakteriami. Stało się to oczywiste, gdy Christian Risbek i inni badacze przeanalizowali próbki pacjentów z Ukrainy, którzy odnieśli obrażenia w stanie krytycznym, w tym wielu z oparzeniami. Pacjenci zarażali się podczas pobytu w szpitalu, głównie z powodu przeludnienia oddziałów i zniszczonej infrastruktury.
Próbki pobrano łącznie od 141 ofiar wojny, 133 dorosłych rannych w czasie wojny i ośmiu niemowląt, u których zdiagnozowano zapalenie płuc. Pacjenci ci zostali przyjęci do trzech różnych szpitali na Ukrainie, gdzie otrzymali pilne operacje i intensywną opiekę w celu leczenia ich schorzeń.
„Zauważyliśmy, że wiele bakterii Gram-ujemnych wykazywało oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe o szerokim spektrum działania, w tym na nowo opracowane antybiotyki hamujące enzymy, które nie są jeszcze dostępne na rynku. Co więcej, około dziesięć procent próbek zawierało bakterie, które wykazywały oporność nawet na antybiotyk w ostateczności stosuje się kolistynę. Chociaż spotkaliśmy się już z podobnymi przypadkami w Indiach i Chinach, nic nie może się równać ze stopniem oporności zaobserwowanym w tym badaniu. Aż do sześciu procent wszystkich próbek zawierało bakterie oporne na każdy „testowany przez nas antybiotyk”.
Podkreśla, że wyraźnie uwydatnia to wyzwania, jakie w czasach wojny stanowią oporne bakterie. W szczególności Christian Riesbeck wyraził zaniepokojenie okazanym oporem Klebsiella pneumoniae Bakterie, ponieważ mogą powodować choroby u osób ze zdrowym, dobrze funkcjonującym układem odpornościowym.
„Bardzo mnie to martwi. Rzadko się spotykamy Klebsiella Przy wysokim poziomie oporu nie było tego, czego się spodziewaliśmy. I chociaż w Chinach udokumentowano pojedyncze przypadki, skala tej sytuacji jest większa niż wszystko, co widzieliśmy wcześniej. Chociaż wiele krajów zapewnia Ukrainie pomoc wojskową i zasoby, niezwykle ważne jest, aby pomóc jej zaradzić tej ciągłej sytuacji. „Istnieje wyraźne ryzyko rozprzestrzenienia się bardziej opornych bakterii, co zagraża całemu regionowi europejskiemu” – mówi Christian Risbeck.
Odniesienie: „Lekooporne zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi u ofiar wojennych na Ukrainie, 2022” autorstwa Oskara Ljungquista, Oleksandra Nazarchuka, Gunnara Kalmittera, Vijitha Andrewsa, Thalii Kuithan, Lisy Wasserström, Dmytro Dmitrieva, Nadji Fomina, Very Bebek, Eriki Matuszek i Christian Riesbeck, 23 maja 2023 r., Choroby zakaźne Lanceta.
doi: 10.1016/S1473-3099(23)00291-8